是的,老年人甲状腺功能亢进危象需要紧急治疗。这种情况是一种严重的内分泌急症,如果不及时治疗,可能会危及生命。以下是一些常见的治疗措施:
- 1.抗甲状腺药物:常用的药物有丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。这些药物通过抑制甲状腺激素的合成来发挥作用。在甲状腺功能亢进危象时,通常需要较大剂量的抗甲状腺药物,病情缓解后逐渐减量
- 2.β受体阻滞剂:如普萘洛尔,用于控制心率和血压,减轻症状,如心动过速和高血压。这些药物通过抑制交感神经系统的活动来缓解甲状腺功能亢进的症状
- 3.糖皮质激素:如氢化可的松,用于急性期处理,具有强大的抗炎和免疫调节作用。在危急情况下,糖皮质激素可以迅速稳定病情
- 4.碘剂:如卢戈氏液,用于抑制甲状腺激素的释放。通常在使用抗甲状腺药物1小时后使用,以避免刺激甲状腺激素的释放
- 5.支持治疗:包括补充液体、电解质平衡、纠正高热等。高热时可使用物理降温或对乙酰氨基酚等退热药物;存在低血钾时要及时补钾;补充足够的葡萄糖以提供能量
- 6.血浆置换或透析:在药物处理效果不佳或甲状腺激素水平极高的情况下,可以考虑这些方法以迅速降低激素水平
- 7.紧急手术治疗:在某些情况下,可能需要紧急手术来切除部分或全部甲状腺
老年人甲状腺功能亢进危象需要综合多种治疗方法,迅速控制症状,挽救生命。治疗过程中要密切监测病情变化,患者应在正规医院接受专业治疗。