甲状腺功能亢进危象（简称甲亢危象）是一种严重的急症，需要立即治疗。对于老年人来说，由于身体机能下降和可能存在的其他健康问题，治疗时需特别谨慎。以下是一些常用且相对有效的药物和治疗方案：
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抗甲状腺药物
- 丙硫氧嘧啶（PTU）：这是治疗甲亢危象的首选药物之一。它可以抑制甲状腺激素的合成，并减少外周组织中5'-脱碘酶的作用，从而阻断T4向T3的转化。在紧急情况下，可以使用大剂量的PTU（如200mg，每6至8小时一次），以迅速控制病情。
- 甲巯咪唑：另一种常用的抗甲状腺药物是甲巯咪唑（他巴唑）。虽然它不如PTU那样直接作用于外周组织，但也是一种有效的选择。剂量通常为20mg，每日三次。
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β受体阻滞剂
- 普萘洛尔（心得安）：这种药物可以快速控制心率，减轻心脏负担，对缓解甲亢危象中的心悸、心动过速等症状非常有效。剂量一般为20至40mg，每4至6小时一次，根据患者的具体情况调整。
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碘制剂
- 复方碘溶液：在某些情况下，尤其是当患者无法立即使用抗甲状腺药物或需要迅速控制甲状腺激素释放时，可以使用碘制剂如复方碘溶液。它可以抑制甲状腺球蛋白的水解，减少甲状腺激素的释放。需要注意的是，碘制剂应在使用抗甲状腺药物后给予，以避免增加甲状腺激素的合成。
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糖皮质激素
- 氢化可的松：在甲亢危象中，肾上腺皮质功能往往相对不足。氢化可的松具有抗炎、抗毒和抗休克的作用，能够改善患者的一般状况。通常采用静脉滴注的方式给药，剂量根据患者的具体情况而定。
治疗老年人甲状腺功能亢进危象的药物选择应根据患者的具体情况而定，并在医生的指导下进行。密切监测患者的生命体征和病情变化也是非常重要的。