医疗保险的缴费起始年份需根据参保类型具体分析：

一、职工基本医疗保险

1. 全国统一缴费起始时间

   职工医保全国绝大多数地区自 2001年 开始执行缴费，依据为国务院1998年发布的《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，要求1999年前后全国基本建立职工医保制度。

2. 特殊群体参保时间

   • 无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员，自1999年起即可以个人身份参加职工医保，由个人缴费。

二、城乡居民基本医疗保险（新农合/城居保）

1. 新农合

   全国统一于 2003年 启动，由政府主导、农民自愿参加的医疗保障制度。

2. 城镇居民医疗保险

   部分地区试点于 1998年 启动，全国推广时间晚于新农合。

三、其他说明

• 法律依据 ：职工医保的缴费法律依据为《社会保险法》第二十三条，明确用人单位和职工的缴费义务。

• 缴费年限影响 ：缴费年限与待遇挂钩，例如报销比例随年限增长而提高。

若问题特指 职工医保 ，则全国统一从 2001年 开始缴费；若包含 新农合 或 城居保 ，则需根据具体地区政策判断起始年份。