1. 急性镉中毒:
- 及时治疗可有效缓解:通过温水洗胃、导泻、补液纠正电解质紊乱,配合糖皮质激素(如地塞米松)减轻肺水肿,多数患者可恢复。
- 吸入性中毒:需迅速脱离污染环境、吸氧,早期使用硅酮雾化吸入和肾上腺皮质激素,可降低肺部损伤风险。
2. 慢性镉中毒:
- 治疗难度较大:长期接触镉可能导致肾损害、骨质疏松等不可逆损伤,需长期驱镉治疗(如依地酸二钠、二巯基丁二酸钠)并配合营养支持(补锌、铁)。
- 肾功能不全者需谨慎:部分驱镉药物可能加重肾负担,需根据肾功能调整方案。
3. 影响预后的关键因素:
- 治疗时机:急性中毒若未及时处理可能转为慢性,增加治疗难度。
- 损伤程度:轻度中毒经规范治疗多可痊愈,重度中毒(如肾衰竭、肺纤维化)可能遗留后遗症。
建议:一旦怀疑镉中毒,应立即脱离污染源并就医,早期干预可显著改善预后。