根据2025年广西贵港市医疗保障政策,职工医保在省内跨市就医的报销情况如下:
一、直接结算范围
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免备案直接结算
自2023年7月1日起,广西职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险参保人员,在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构就医购药,实行“免备案”管理服务。
- 门诊统筹、门诊特殊慢性病、住院医疗费用 均可直接联网结算,报销比例按参保地标准执行。
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备案要求
- 若参保人员需在非参保地长期居住(如异地长期居住人员、异地安置退休人员等),需提前办理异地就医备案手续。
二、报销比例与限制
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取消备案后的报销比例 :与参保地保持一致,未明确提及降低比例。
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特殊情形 :异地突发急病就诊,可无需备案直接结算。
三、结算方式
- 出院时凭 电子医保凭证或社会保障卡 即可完成“一站式”直接结算,无需返回参保地手工报销。
四、注意事项
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若需在广西外跨省就医,需根据当地医保政策办理异地就医备案。
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商业医疗险的跨省报销需参考具体保单条款。
2025年广西贵港职工医保在省内跨市就医已实现直接结算,且免去了备案要求,进一步简化了报销流程。