一、手术治疗
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手术时机与方式
多数患儿需在婴儿期通过手术修补缺损,常见术式包括胃壁重建、部分切除或全胃切除(严重病例)。腹腔镜或内镜下缝合术适用于较小缺损,创伤小、恢复快。 -
术前准备
术前需禁食、胃肠减压、清洁肠道,并使用抗生素控制感染。
二、术后护理
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营养支持
- 术后初期通过静脉输注营养液(如葡萄糖、氨基酸),逐步过渡到母乳或易消化食物。
- 避免刺激性食物,选择高蛋白、低脂饮食,少量多餐。
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创口与感染管理
- 保持手术部位清洁干燥,定期更换敷料,遵医嘱使用抗生素。
- 监测体温、心率等生命体征,警惕感染或出血。
三、长期管理
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饮食调整
- 术后恢复期避免生冷、油腻食物,逐步增加膳食纤维和维生素摄入。
- 母乳喂养的母亲需忌辛辣,减少通过乳汁影响患儿的风险。
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生活习惯
- 建立规律作息,避免剧烈运动;注意保暖,预防呼吸道感染。
- 定期复查胃镜(每6-12个月),评估愈合情况。
四、心理与家庭支持
- 家长需保持耐心,避免焦虑情绪影响患儿;术后多安抚哭闹婴儿,促进情绪稳定。
- 与医生保持沟通,及时调整护理方案。
五、预防措施
孕期女性应定期产检,避免接触辐射及有毒物质;有家族史者可进行遗传咨询。
提示:先天性胃壁肌层缺损需早诊断、早治疗,术后严格遵循医嘱是关键。若出现呼吸困难、持续呕吐等紧急症状,需立即就医。