腹膜后感染与脓肿是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。以下从定义、症状、治疗方法和严重性四个方面为您详细解答：

1. 腹膜后感染与脓肿的定义

腹膜后感染是指腹膜后间隙及其邻近器官发生的炎症反应，通常由器官炎症、损伤、穿孔或其他感染因素引起。腹膜后脓肿则是感染进一步发展，在腹膜后间隙形成的脓液积聚。这种疾病由于腹膜后间隙对细菌感染的抵抗力较低，且感染症状隐匿，常被误诊，导致病情进展迅速。

2. 临床症状

腹膜后感染与脓肿的症状多样，主要包括：

• 腹痛：是最常见的症状，疼痛位置不固定，可能伴随腰背部疼痛。
• 全身症状：如发热、寒战、乏力、盗汗、消瘦等。
• 胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻等。
• 局部表现：脓肿压迫周围神经或器官可能引起下肢感觉异常、腰大肌实验阳性等。

3. 治疗方法

腹膜后感染与脓肿的治疗需要综合考虑病情严重程度和感染范围，主要包括以下方式：

• 抗生素治疗：根据脓液细菌培养及药敏试验选择敏感抗生素，控制感染。
• 穿刺引流：在B超或CT引导下进行穿刺置管引流，适用于脓液较稀薄且无坏死组织的情况。
• 手术切开引流：若脓液黏稠或存在坏死组织，需通过手术切开彻底清除脓液。
• 综合治疗：结合原发病的治疗，如修复器官损伤或处理感染源。

4. 严重性与预后

腹膜后感染与脓肿若不及时治疗，可能导致严重并发症，如脓胸、腹膜炎、脓肿破溃等，甚至危及生命。其严重性主要体现在：

• 误诊率高：由于症状隐匿，许多患者直到晚期才确诊。
• 病情进展快：感染易扩散至周围器官，形成复杂脓肿。
• 预后差异大：早期合理治疗预后良好，但若治疗延误或抗生素使用不当，可能遗留慢性瘘管或脓肿复发。

总结

腹膜后感染与脓肿是一种严重的疾病，其症状隐匿且病情进展迅速，需要及时诊断和治疗。建议患者一旦出现腹痛、发热等疑似症状，应尽快前往医院就诊，由专业医生进行评估和治疗。