根据山西省医疗保障局的相关政策,2025年长治市职工医保家庭共济范围已扩大至以下亲属:
一、共济范围
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
二、使用规则
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资金用途
用于支付家庭成员在定点医疗机构就医的个人自费费用,以及定点零售药店购药、购械等个人负担的费用,还可用于缴纳城乡居民医保缴费。
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绑定要求
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被授权人需已参加职工或居民医保;
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授权人可为每名被授权人设置单次最高支付额度;
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一次结算仅限使用1名授权人的共济账户。
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限制条件
- 被授权人若处于医保停保或欠费状态,或已绑定其他共济账户,则无法使用。
三、操作方式
通过“山西医保”微信公众号或省级公共服务医保平台绑定家庭成员,上传双方有效身份证件及绑定承诺书即可完成授权。
以上政策自2024年9月1日起正式实施,适用于长治市所有参加职工医保的职工。