被马蜂蜇伤后，是否中毒可以通过观察症状来判断。以下为详细说明：

一、马蜂蜇伤后中毒的常见症状

1. 局部症状：

   • 被蜇伤部位出现红肿、疼痛和瘙痒。
   • 严重者可能出现水疱、糜烂或脓性渗出。

2. 全身症状：

   • 过敏反应：如荨麻疹、喉头水肿、颜面或眼睑肿胀。
   • 循环系统：可能出现血压下降、心动过速。
   • 中枢神经系统：如头痛、烦躁不安、昏迷。
   • 呼吸系统：呼吸困难、胸闷。
   • 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

3. 严重症状：

   • 休克、痉挛甚至呼吸衰竭，可能导致生命危险。

二、如何判断是否中毒

1. 轻度中毒：

   • 仅表现为局部红肿、疼痛和瘙痒，通常无需特殊处理，可自行缓解。
   • 若症状轻微，20分钟后无明显加重，可观察一段时间。

2. 中度中毒：

   • 出现全身症状，如发热、恶心、头痛、心悸。
   • 局部红肿明显，伴有水疱或糜烂。

3. 重度中毒：

   • 出现过敏性休克症状，如喉头水肿、呼吸困难、血压下降、昏迷。
   • 若被多只马蜂同时蜇伤，症状更严重，需立即就医。

三、清明时节的注意事项

清明时节户外活动增多，容易遭遇马蜂。建议：

1. 避免靠近蜂巢或植物茂密区域。
2. 若发现马蜂，不要惊扰或拍打，保持冷静缓慢离开。
3. 穿着长袖衣物，减少皮肤暴露。

四、处理建议

1. 局部处理：

   • 用流动清水清洗伤口，避免毒液扩散。
   • 使用弱酸性液体（如食醋）清洗伤口，以中和马蜂毒液。
   • 局部冷敷可减轻疼痛和肿胀。

2. 全身处理：

   • 若出现全身症状，应立即就医。
   • 可口服抗过敏药物（如左西替利嗪）或外用抗过敏药膏。

3. 观察与就医：

   • 蜇伤后需密切观察症状变化，尤其是呼吸困难、昏迷等严重症状。
   • 若症状持续加重，应尽快拨打急救电话120，及时送医。

五、总结

被马蜂蜇伤后，应结合局部和全身症状判断是否中毒。若症状轻微，可自行处理；若出现全身症状或严重过敏反应，应立即就医。清明时节户外活动时，注意防护，避免不必要的伤害。