被蜈蚣咬伤后，尤其是伤口已经挠破皮的情况下，需要采取一系列措施进行处理，以防止感染和减轻症状。以下是具体的处理建议：

1. 立即处理伤口

• 清洁伤口：用肥皂水和清水彻底清洗伤口，清除可能残留的毒液和污垢。如果伤口破皮，注意轻柔清洗，避免加重损伤。
• 消毒：使用酒精对伤口进行消毒，破坏细菌的蛋白质结构，降低感染风险。

2. 防止毒液扩散

• 近心端包扎：在伤口的近心端（即伤口靠近心脏的一侧）用衣物或绷带轻轻包扎，但包扎时间不宜过长（通常不超过1小时），以免影响血液循环。

3. 缓解疼痛和消肿

• 冰敷：使用冰块或冰袋对伤口进行冷敷，每次15-20分钟，每1-2小时重复一次。冰敷可以减少局部血供，缓解疼痛和肿胀。
• 口服止痛药：在医生指导下，可以服用双氯芬酸钠、布洛芬等药物来缓解疼痛。

4. 中和毒液

• 蜈蚣毒液呈酸性，因此可使用碱性溶液（如5%-10%的碳酸氢钠溶液或肥皂水）清洗伤口，中和毒液，减轻毒性反应。

5. 防止感染

• 涂抹药膏：如果伤口红肿明显，可外用糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏）来减轻炎症反应。
• 口服抗生素：在医生建议下，可服用抗生素（如阿莫西林或头孢克肟）预防感染。

6. 观察症状并就医

• 如果出现以下症状，请立即就医：
  • 伤口疼痛剧烈或持续加重；
  • 局部红肿范围扩大，伴有发热；
  • 全身症状，如头晕、恶心、呼吸困难、休克等。
• 建议前往医院进行进一步清创、抗过敏、抗感染等治疗。

7. 避免用手抓挠伤口

• 抓挠可能导致伤口进一步破损，增加感染风险，并可能加重疼痛和肿胀。

总结

被蜈蚣咬伤后，应立即清洁伤口、防止毒液扩散、缓解疼痛和肿胀，并采取必要的措施防止感染。如果伤口严重或出现全身症状，请及时就医。