一、辨证分型与治疗
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风寒痹阻型
- 症状：颈肩疼痛伴恶寒、颈部僵硬，舌淡苔薄白。
- 调理：以祛风散寒为主，可选用桂枝加葛根汤，配合艾灸风池、大椎等穴位。饮食宜温补，如姜葱羊肉汤。
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血瘀气滞型
- 症状：颈肩刺痛、上肢麻木，舌质暗。
- 调理：活血化瘀，推荐舒颈通络汤（含葛根、片姜黄、威灵仙等），辅以针灸或中药热奄包。食疗可选山楂、木耳等行气食物。
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气血亏虚型
- 症状：头晕乏力、四肢麻木，舌淡苔少。
- 调理：益气养血，八珍汤加减（党参、黄芪、当归等），配合参枣粥等补益食疗。
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肝肾不足型
- 症状：眩晕耳鸣、腰膝酸软。
- 调理：滋补肝肾，可用六味地黄丸或虫草全鸭汤，针灸选肝俞、肾俞等穴位。
二、生活调护要点
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姿势管理
- 避免长时间低头，每30分钟活动颈部，做“米字操”。
- 睡眠时枕头高度适中（平卧后约握拳高度），保持头颈部直线。
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防寒保暖
- 避免空调直吹颈部，风寒湿邪侵袭时注意肩颈保暖。
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饮食建议
- 风寒者宜温补（羊肉、胡椒）；血瘀者多食山楂、白萝卜；气血虚者选红枣、桂圆。
三、中医特色疗法
- 针灸/艾灸
- 主穴取颈夹脊、风池、大椎，配穴根据证型调整（如血瘀加血海）。
- 中药外敷
- 吴茱萸、菟丝子等炒热敷颈部，或使用竹圈姜灸。
- 牵引与理疗
- 枕颌带牵引缓解肌肉痉挛，配合低频电疗或超声波改善循环。
四、康复与预防
- 锻炼建议
- 缓解期可做太极拳、八段锦，增强颈部肌肉力量。
- 避免诱因
- 减少颈部外伤风险，乘车系安全带，避免急刹车。
- 情志调节
- 听舒缓音乐（如《春江花月夜》）缓解焦虑，保持心态平和。
五、注意事项
- 急性期：卧床制动，枕头垫高患侧，避免患侧卧位。
- 用药：中药汤剂饭后温服，中成药遵医嘱。
- 及时就医：若症状加重或伴肢体无力，需排除颈椎间盘突出等器质性疾病。
通过以上综合调理，结合个体证型选择方案，可有效改善项痹症状并减少复发。建议在专业中医师指导下辨证施治。