小儿肾结核是一种比较严重的疾病，但及时治疗可以显著改善预后。以下是对该疾病的详细分析：

1. 病因：

   • 主要由结核分枝杆菌感染引起，这些细菌通常通过血行播散从肺部或其他器官的结核病灶传播到肾脏。

2. 症状：

   • 早期可能无明显症状，严重者则表现为顽固性尿路刺激症，如尿频、尿急、尿痛等。
   • 其他常见症状包括血尿、脓尿、肾区疼痛及肿物。
   • 全身症状可能包括消瘦、乏力、潮热、盗汗和食欲减退。

3. 并发症：

   • 膀胱挛缩、肾积水、生殖系统结核（如男性患者的附睾结核）。
   • 在严重情况下，可能导致双肾功能严重障碍，甚至肾衰竭。

4. 治疗：

   • 治疗原则包括全身治疗与局部治疗相结合、抗结核治疗与支持疗法相结合、内科治疗与外科治疗相结合。
   • 常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
   • 对于严重复杂的肾结核患者，尤其是发生闭合性肾脓肿、内科治疗不能解除的尿路梗阻、或发生严重膀胱挛缩者，需要结合手术治疗。

5. 预后：

   • 大多数患者经过及时诊断和规范治疗后，预后较好。
   • 少数患者因发现较晚或治疗不及时，可能出现严重并发症，甚至危及生命。

总的来说，小儿肾结核虽然是一种严重的疾病，但如果能够早期诊断并接受规范治疗，大多数患儿的预后是良好的。对于疑似肾结核的患儿，家长应及时就医，以便尽早确诊和治疗。