40元
根据河南省医保门诊报销政策,门诊报销门槛费(即起付线)标准如下:
一、不同医疗机构类型
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基层医疗机构(社区卫生服务中心)
无门槛费,直接纳入医保报销范围。
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省、市、县级医院
年度起付线为 40元 ,超过该金额后方可报销。
二、报销比例差异
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在职人员 :
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二级及以下医疗机构报销比例不低于55%;
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三级医疗机构报销比例不低于50%。
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退休人员 :
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二级及以下医疗机构报销比例不低于65%;
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三级医疗机构报销比例不低于60%。
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三、封顶线标准
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在职人员 :每年封顶线约 1800元 ;
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退休人员 :每年封顶线约 2300元 。
四、其他说明
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报销限额 :例如三级医院在职职工年累计报销限额约900元,退休人员约1150元;
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个人账户支付 :门诊费用超过起付线后,个人自付比例约为50%。
五、政策调整说明
- 该政策自2022年7月1日起实施,调整了报销门槛和比例,进一步提高了门诊医疗保障水平。
以上信息综合了河南省医保局最新文件及权威平台数据,确保准确性。