一、推荐饮食原则
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低脂肪低糖优质蛋白
- 选择鱼肉、鸡肉、蛋类、豆腐等易消化优质蛋白,避免油炸食品和甜食。
- 活动期建议采用蒸煮等少油烹饪方式,如清蒸鱼、水煮蛋羹。
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适量膳食纤维
- 非狭窄型患者每日纤维摄入控制在25-30g,选择全麦面包、熟蔬菜(如胡萝卜泥)等易消化纤维。
- 活动期或肠道狭窄时需减少粗纤维食物(如芹菜、玉米)。
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维生素补充
- 维生素D缺乏者多食海鱼、蛋黄,必要时每日补充800-1000IU制剂。
- 回肠末端病变或切除者需监测维生素B12水平,叶酸缺乏者遵医嘱补充。
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低FODMAP饮食
- 避免芦笋、洋葱、苹果等高FODMAP食物,选择香蕉、黄瓜等低FODMAP果蔬。
- 乳糖不耐受者选择无乳糖牛奶或酸奶。
二、分阶段饮食方案
阶段 | 推荐食物 | 禁忌食物 | 来源 |
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急性期 | 米汤、藕粉、无乳糖配方奶 | 生海鲜、辛辣食物、冰饮 | |
缓解期 | 蒸南瓜、嫩豆腐、低糖酸奶 | 未煮熟肉类、酒精、咖啡因 | |
恢复期 | 水煮鸡胸肉、西兰花泥、苹果泥 | 粗麦面包、整颗坚果 |
三、特殊注意事项
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营养补充策略
- 每日少量多餐(5-6餐),使用营养计算软件监测热量摄入。
- 生长迟缓患儿可短期使用肠内营养制剂(如能全素)。
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饮食禁忌
- 禁止食用未灭菌鲜奶、生鱼片等高风险食物。
- 避免含乳化剂/防腐剂的加工食品(如火腿肠、方便面)。
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监测与调整
- 建议每3个月检测血清白蛋白、血红蛋白等营养指标。
- 出现腹痛加重或便血时,立即启动排除饮食法(如暂停乳制品2周观察)。
四、食谱示例
早餐:香蕉泥+无乳糖酸奶+蒸南瓜泥
午餐:鸡肉丸子粥(大米+鸡肉泥+胡萝卜碎)
加餐:苹果泥(过滤去籽)+低糖奶酪
晚餐:清蒸鲈鱼+土豆泥+西兰花泥
注:具体食谱需根据个体耐受性调整,建议在营养师指导下制定个性化方案。若出现持续腹泻或体重下降,应及时就医评估肠内营养支持需求。