完全性肺静脉异位回流的典型症状可归纳为以下三类：
一、典型症状
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呼吸困难
表现为呼吸急促、气短，尤其在活动或哭闹时加重，与肺静脉回流异常导致的肺部充血和氧合不足相关。 -
发绀（紫绀）
皮肤、黏膜（尤其唇部、指尖）呈现青紫色，因血液氧合不足引起，重症患儿出生后即可出现。 -
心脏杂音
听诊可闻及收缩期吹风样或喷射样杂音，由心脏结构异常和血流紊乱引起。 -
生长发育异常
包括喂养困难、体重增长迟缓、易哭闹、吐奶等，与心脏功能受限导致能量消耗增加有关。 -
反复呼吸道感染
因肺部淤血和肺水肿，患儿易反复发生肺炎或呼吸道感染。
二、伴随症状
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心跳加速
静息状态下心率常超过100次/分钟，与心脏负荷增加有关。 -
肺动脉高压
长期肺静脉回流异常可导致肺动脉压力升高，加重右心负担。
三、其他特征性表现
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杵状指（趾）
慢性缺氧导致末端指（趾）增厚，多见于病程较长或未及时干预的患儿。 -
肝肿大
右心衰竭时可能出现肝脏淤血性肿大。
注：症状严重程度与肺静脉梗阻程度、心房间通道大小密切相关。肺静脉无梗阻且心房间通道较大者，早期可能仅表现为轻度发绀和生长缓慢；若合并严重梗阻，则新生儿期即可出现呼吸窘迫、肺水肿（如咳粉红色泡沫痰）等危重表现。