小儿神经纤维瘤病的药物治疗需根据症状和病情选择,常用药物包括以下几类:
一、靶向治疗药物
- mTOR抑制剂
- 依维莫司:通过抑制mTOR信号通路调控细胞生长,适用于不可切除或进展性病例。
- MEK抑制剂
- 曲美替尼:针对特定基因突变患者,可抑制肿瘤生长相关信号通路。
二、症状缓解药物
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镇痛药
- 布洛芬:作为非甾体抗炎药,用于缓解轻度至中度疼痛。
- 对乙酰氨基酚:适用于无法耐受非甾体抗炎药的患儿。
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营养神经药物
- 甲钴胺:改善神经功能,辅助缓解神经损伤症状。
三、激素类药物
- 醋酸泼尼松片:短期使用可减轻炎症和肿胀,需在医生指导下调整剂量。
四、其他辅助药物
- 维生素B6:支持神经功能恢复,常与甲钴胺联合使用。
用药注意事项
- 靶向药物需结合基因检测结果制定方案,并监测肝肾功能等副作用。
- 镇痛药避免长期使用,尤其是阿片类药物可能产生依赖性。
- 激素类药物需短期应用,长期使用可能引发代谢异常或免疫抑制。
具体用药方案需由专科医生根据患儿年龄、病情严重程度及个体差异综合评估后确定。