清明上坟时手被野蜂咬伤后，是否使用碱性肥皂水需结合实际情况判断：
一、传统急救建议支持使用碱性肥皂水
- 中和毒液
部分传统急救指南认为野蜂（如蜜蜂）的毒液呈酸性，使用碱性肥皂水可中和酸性毒素，从而减轻局部红肿和疼痛。 - 清洗伤口
碱性肥皂水能帮助清除残留毒刺和毒液，降低感染风险。
二、最新研究及国际指南建议优先清水冲洗
- 酸碱中和理论存疑
国际红十字会等权威指南明确指出，蜂毒成分复杂，主要毒性物质为蜂毒肽（强碱性有机物），单纯用酸碱中和无法有效解毒。 - 通用处理方法
无论蜂种，均建议第一时间用大量清水冲洗伤口，清除毒刺后冷敷缓解肿胀。
三、综合处理步骤
- 拔出毒刺
用镊子垂直拔出毒刺，避免挤压毒囊导致更多毒液释放。 - 清洗伤口
- 若明确为蜜蜂蛰伤（酸性毒液），可使用肥皂水冲洗。
- 若无法判断蜂种（如野蜂可能包含毒液呈碱性的马蜂），建议直接用清水彻底冲洗。
- 冷敷与药物
冷敷15~20分钟缓解肿胀，瘙痒严重时可遵医嘱使用抗组胺药物或外用药膏。 - 及时就医
若出现呼吸困难、全身性皮疹等过敏反应，需立即就医。
四、注意事项
- 避免抓挠伤口，以免加重感染风险。
- 传统酸碱处理法（如碱性肥皂水）虽广泛传播，但其科学依据存在争议，优先遵循国际通用急救原则。
综上，若明确为蜜蜂蛰伤，碱性肥皂水可作为应急处理手段；若无法辨别蜂种或担心误操作，清水冲洗更安全。