被毛毛虫咬后判断是否中毒，可通过以下症状和体征综合评估：
一、观察局部症状（需重点关注）
- 红肿与疼痛
咬伤部位若出现明显红肿（直径超过2cm）、条索状皮损或持续性刺痛/灼痛，可能提示毒素刺激或过敏反应。 - 水疱或丘疹
若皮肤表面快速出现半球形水疱、丘疹或条索状糜烂（隐翅虫皮炎典型表现），需警惕中毒。 - 瘙痒程度
剧烈瘙痒伴随局部发热，可能是毒素或毒毛残留引发的炎症反应。
二、注意全身反应（中毒风险信号）
- 轻中度中毒
表现为头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心或低热。 - 重度中毒
若出现持续高热（超过38.5℃）、呼吸困难、呕吐频繁或意识模糊，需立即就医。
三、区分过敏与中毒
- 过敏反应：症状常快速扩散至全身，如大面积荨麻疹、眼睑肿胀或喘息，与毒素剂量无关。
- 中毒反应：症状通常由咬伤部位向外扩展，与毒素类型和接触量相关（如隐翅虫酸性毒液需碱性物质中和）。
四、应急处理建议
- 初步清洁
用肥皂水或清水冲洗伤口，避免挤压毒毛或毒液扩散。 - 局部消毒
涂抹碘伏或炉甘石洗剂减轻炎症，避免搔抓以防继发感染。 - 及时就医指征
若48小时内症状未缓解、全身反应加重，或出现水疱破溃、化脓，需遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）或糖皮质激素药膏（如曲安奈德）。
总结判断流程
局部症状明显（红肿+水疱/疼痛） → 初步处理并观察是否扩散 → 出现全身症状（发热/呼吸困难） → 立即就医。