老年人脑栓塞的治疗药物通常包括以下几类：

1. 抗血小板聚集药物

• 阿司匹林：推荐剂量为75～100 mg每日1次，用于具有明显动脉粥样硬化性血栓性疾病的患者，但需注意消化道出血的风险。
• 氯吡格雷：联合阿司匹林用于稳定冠心病置入药物洗脱支架的患者，或用于ACS患者接受PCI的情况。
• 替格瑞洛：新型P2Y12受体拮抗剂，用于75岁以上ACS患者，但需注意心动过缓事件风险。

2. 抗凝药物

• 肝素：用于防止心内形成新的血栓或逆行血栓，消除栓子来源。但需注意增加脑出血危险性和血小板减少的风险。
• 低分子肝素：安全性较肝素高，但疗效尚待评估。
• 华法林：口服抗凝剂，用于防止血栓的形成和扩大，降低脑栓塞复发的风险。

3. 溶栓药物

• 阿替普酶、尿激酶：超急性期脑梗塞的最佳药物，用于溶解血栓，恢复脑部血液流通，缓解脑栓塞症状。但需注意早期出血率高，危险/疗效比还需明确。

4. 改善脑循环药物

• 甘露醇：高渗脱水剂，用于缓解颅内压力，降低脑水肿，预防脑疝的发生。
• 甘油果糖：可替代或交替使用甘露醇，同时要密切观察心肾功能。

5. 神经保护药物

• 钙通道拮抗剂：如氟桂利嗪，能解除血管痉挛，增加血流量，改善微循环。
• 胞磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。
• GIK极化液：能阻断钠通道、减轻钙超载的损伤作用来保护脑细胞。

6. 抗生素类药物

• 对于由细菌或真菌感染引起的脑栓塞，医生会根据病原菌的种类选择合适的抗生素进行治疗。

7. 降血压药物

• 对于伴有高血压的脑栓塞患者，医生会给予降压治疗，以降低脑部血管的压力，预防脑梗塞的发生。

以上药物的使用应根据患者的具体情况和医生的建议进行，以达到最佳的治疗效果。脑栓塞患者的康复治疗也非常重要，包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等，可以帮助患者尽快恢复功能，提高生活质量。