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心脏传导系统老化:随着年龄增长,心脏传导系统(如窦房结、房室结等)的纤维化、脂肪浸润和淀粉样变等退行性改变,导致传导功能下降。
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器质性心脏病:老年人常合并冠心病、高血压、风湿性心脏病等疾病,这些疾病可导致心肌缺血、损伤或瘢痕形成,进而影响心脏传导系统的正常功能。
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药物影响:某些药物如抗心律失常药、β受体阻滞剂、洋地黄类等可能干扰心脏电信号传导,尤其老年人药物代谢能力下降,更易发生药物蓄积中毒。
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电解质紊乱:钠、钾、钙等离子浓度失衡(如高钾血症)会直接影响心肌细胞的电生理特性,导致传导阻滞。
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其他疾病:甲状腺功能减退、糖尿病等全身性疾病也可能间接影响心脏传导功能。
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迷走神经张力增高:老年人神经调节功能减弱,迷走神经张力增高可能引发窦房传导阻滞。
心脏手术或介入治疗可能直接损伤传导系统,而感染、急性心肌缺血等急性事件也会诱发传导阻滞。这些因素多与年龄相关的生理退变及慢性疾病累积效应有关,需通过综合管理降低风险。