一、抗感染治疗
- 抗生素选择
- 青壮年或体质较好者:首选青霉素类(如阿莫西林)或头孢类药物(如头孢曲松)。
- 过敏患者:可选用喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)或大环内酯类(阿奇霉素)。
- 老年或体弱患者:建议头孢类联合大环内酯类治疗。
- 重症患者:需静脉输注抗生素,必要时根据药敏结果调整方案(如碳青霉烯类、糖肽类)。
二、对症支持治疗
- 退热与止咳
- 高热患者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。
- 咳嗽剧烈者可用右美沙芬等止咳药,痰多者需辅助排痰(拍背、雾化吸入)。
- 氧疗与呼吸支持
- 重症或气促患者需吸氧,必要时使用呼吸机辅助通气。
三、护理措施
- 基础护理
- 卧床休息,保持室内通风,维持适宜温湿度(18-22℃,湿度60%)。
- 饮食以高蛋白、维生素丰富、易消化为主,多饮水。
- 并发症预防
- 定期翻身预防压疮,监测生命体征及痰液性状。
- 合并心衰或呼吸衰竭时需针对性治疗(如强心、利尿)。
四、特殊注意事项
- 耐药菌感染需调整抗生素(如使用多黏菌素、替加环素)。
- 病毒性合并感染时需联合抗病毒药物。
提示:轻症可门诊治疗,重症需住院并密切监护。用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。