细菌感染性肺炎如何处理

一、抗感染治疗

  1. 抗生素选择
    • 青壮年或体质较好者:首选青霉素类(如阿莫西林)或头孢类药物(如头孢曲松)。
    • 过敏患者:可选用喹诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星)或大环内酯类(阿奇霉素)。
    • 老年或体弱患者:建议头孢类联合大环内酯类治疗。
    • 重症患者:需静脉输注抗生素,必要时根据药敏结果调整方案(如碳青霉烯类、糖肽类)。

二、对症支持治疗

  1. 退热与止咳
    • 高热患者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。
    • 咳嗽剧烈者可用右美沙芬等止咳药,痰多者需辅助排痰(拍背、雾化吸入)。
  2. 氧疗与呼吸支持
    • 重症或气促患者需吸氧,必要时使用呼吸机辅助通气。

三、护理措施

  1. 基础护理
    • 卧床休息,保持室内通风,维持适宜温湿度(18-22℃,湿度60%)。
    • 饮食以高蛋白、维生素丰富、易消化为主,多饮水。
  2. 并发症预防
    • 定期翻身预防压疮,监测生命体征及痰液性状。
    • 合并心衰或呼吸衰竭时需针对性治疗(如强心、利尿)。

四、特殊注意事项

  • 耐药菌感染需调整抗生素(如使用多黏菌素、替加环素)。
  • 病毒性合并感染时需联合抗病毒药物。

提示:轻症可门诊治疗,重症需住院并密切监护。用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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