90天/400元/可补缴/待遇中断

甘肃省内城乡居民医保停保后，将导致医保待遇立即中断，若需恢复医保保障，需在补充缴费期内按年度缴费标准完成补缴，并经过90天待遇等待期后方可重新享受报销待遇，停保及等待期内发生的医疗费用医保基金不予支付，同时影响大病保险的最高支付限额。

一、停保的影响

1. 医保待遇中断停保后，参保人将立即失去基本医保、大病保险和医疗救助三重保障，所有门诊、住院及大病费用均需全额自付，无法享受报销。若在补充缴费期内完成补缴，仍需经过90天待遇等待期，期间医疗费用医保基金同样不予支付。

2. 报销限制停保期间及待遇等待期内，不享受任何医保报销政策。即使补缴成功，等待期内发生的医疗费用仍需个人全部承担。连续参保和零报销人员可享受大病保险支付限额提升，停保则会失去这一激励。

3. 大病保障变化停保将直接影响大病保险保障水平。连续参保人员大病保险最高支付限额可获提高，而断缴后再参保，不仅需经历待遇等待期，且大病保险支付限额将无法享受连续参保激励，保障力度下降。

二、补缴政策

1. 补缴条件甘肃省城乡居民医保设置集中缴费期（每年9月10日至12月25日）和补充缴费期（次年1月1日至2月28日）。错过集中缴费期的参保人员，可在补充缴费期内办理补缴，但需经历90天待遇等待期。新生儿等特殊群体按政策另有规定。

2. 补缴金额补缴金额按当年缴费标准执行，2025年度普通居民个人缴费标准为400元，城乡特困供养人员、孤儿、二级以上重残人员等特殊群体可享受政府全额资助，个人无需缴费。补缴时需按年度标准一次性全额缴纳。

3. 补缴后待遇恢复补缴成功后，需经过90天待遇等待期，期满后方可正常享受医保报销待遇。等待期内所有医疗费用医保基金不予支付。补缴后，大病保险支付限额不享受连续参保激励，但可恢复基本医保及大病保险基础保障。

三、处理建议

1. 及时续保 参保人应尽量在集中缴费期内完成缴费，避免停保带来的待遇中断和等待期。如确因特殊原因错过，应在补充缴费期内尽快补缴，缩短保障空窗期，最大限度降低医疗费用风险。

2. 特殊人群处理 城乡特困、低保、重残等特殊群体，可按规定享受政府资助参保，个人无需缴费。此类人群应主动向当地医保经办机构咨询，确保身份信息准确录入系统，避免因信息遗漏导致停保。

3. 咨询渠道 参保人可通过“甘肃省医疗保障局”微信小程序、医保服务热线、乡镇（街道）医保服务窗口等渠道，查询缴费状态、办理停保与续保手续。如遇补缴、待遇恢复等疑难问题，可及时联系当地医保部门获取权威解答。

甘肃省内城乡居民医保停保将导致医保待遇立即中断，补缴后需经历90天待遇等待期，期间所有医疗费用自付，且大病保险保障力度降低。参保人应高度重视连续缴费，避免停保带来的多重风险，确保个人及家庭医疗保障持续有效。