一、生酮饮食(KD)核心方案
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基本构成
生酮饮食为高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的配方饮食,通过脂肪代谢产生酮体抑制癫痫发作。常用生酮比例为 脂肪:(碳水+蛋白质)= 3:1 至 4:1,具体需根据年龄、发作类型调整。 -
适用人群
适用于葡萄糖转运蛋白1缺乏症、丙酮酸脱氢酶缺乏症等特定代谢疾病,以及婴儿痉挛症、Dravet综合征等难治性癫痫类型。 -
食物选择
- 推荐:蛋类、非淀粉类蔬菜(如西兰花、菠菜)、菌类、瘦肉(鸡肉、鱼肉)、坚果(杏仁、核桃)、部分豆制品等。
- 限制:米饭、面条、含糖饮料、糕点等高碳水食物。
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注意事项
- 需在医生和营养师指导下启动,定期监测酮体水平和营养指标。
- 起效时间因人而异,通常需观察6个月以上,有效者建议持续1-2年。
二、日常饮食调理建议
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营养补充重点
- 镁:小米、绿叶蔬菜(如菠菜)、坚果(腰果)可抑制神经兴奋性。
- 钙:牛奶、豆制品、鱼类(如三文鱼)有助于调节神经传导。
- 维生素B6/B12:瘦肉、鸡蛋、鱼类可促进抑制性神经递质合成。
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三餐搭配示例
- 早餐:牛奶、鸡蛋、全麦面包(低碳水选择)。
- 午餐:清蒸鱼、豆腐、西兰花,搭配少量糙米。
- 晚餐:蔬菜沙拉(如生菜、番茄)、鸡胸肉,避免辛辣油腻。
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禁忌与提醒
- 避免咖啡、浓茶、酒精等刺激性食物。
- 控制单次饮水量(≤200ml),减少胃部牵张诱发风险。
- 记录饮食日记,定期复诊调整方案。
三、其他注意事项
- 个体化调整:不同发作类型对饮食反应差异大,需结合脑电图等检查结果优化方案。
- 中西医结合:中医食疗(如酸枣仁茯苓汤)可辅助调理,但需专业医师指导。
提示:生酮饮食需严格遵循医嘱,不可自行尝试。若发作频率或症状变化,请及时就医。