清明节登山时，如果不幸被水蛭咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 1.保持冷静：首先不要惊慌，水蛭吸血并不会造成严重的健康问题。
2. 2.移除水蛭：不要强行拉扯：强行拉扯水蛭可能会导致其口器留在皮肤内，增加感染风险。使用酒精或醋：可以用酒精、醋或盐水涂抹在水蛭身上，通常它们会自行脱落。使用尖锐物品：如果水蛭没有自行脱落，可以使用尖锐的物品（如镊子）轻轻夹住水蛭的头部（靠近皮肤的部分），然后慢慢将其拉出。
3. 3.清洁伤口：清洗伤口：用清水和肥皂彻底清洗被咬的部位。消毒：可以使用碘酒或酒精对伤口进行消毒，以防止感染。
4. 4.止血：如果伤口出血不止，可以用干净的纱布或布条轻轻按压止血。
5. 5.观察伤口：注意观察伤口是否有感染迹象，如红肿、疼痛加剧或出现脓液。如果有这些症状，应及时就医。
6. 6.预防感染：保持伤口清洁干燥，避免抓挠。如果需要，可以贴上创可贴。
7. 7.后续观察：在接下来的几天内，注意观察是否有发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，这些可能是感染的表现。如果出现这些症状，应立即就医。
8. 8.避免再次被咬：在登山过程中，尽量穿长袖长裤，使用防虫喷雾，避免在潮湿的地方停留太久。

如果情况严重或不确定如何处理，建议尽快就医。