新生儿糖尿病的初期症状主要表现为代谢异常和生理功能紊乱,具体可归纳为以下特征:
一、典型代谢异常症状
- 多饮多尿
出现频繁排尿(尿湿尿布次数显著增加)和异常口渴,尤其在夜间更明显,与高血糖引起的渗透性利尿有关。 - 体重下降或增长不良
尽管喂养正常,但体重不增甚至减轻,因机体无法有效利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质。
二、脱水及并发症表现
- 脱水体征
皮肤干燥、眼窝凹陷、哭时无泪等,常见于多尿未及时补液的新生儿。 - 酮症酸中毒风险
约20%-40%的患儿以酮症酸中毒为首发表现,出现呼吸深快、呼气有烂苹果味、呕吐、腹痛甚至意识障碍。
三、其他生理异常
- 呼吸异常
部分患儿可能出现呼吸急促或呼吸困难,可能与代谢紊乱或酸中毒相关。 - 易感染倾向
高血糖环境抑制免疫功能,易反复发生皮肤感染、呼吸道感染等。 - 生长发育迟缓
长期未控制的糖尿病可导致身高、体重落后于同龄儿,与能量代谢失衡有关。
提示:新生儿糖尿病需与暂时性高血糖区分,若观察到上述症状持续超过2周,或伴随嗜睡、喂养困难等异常,需立即就医进行血糖监测和胰岛素功能评估。