2025年度个人缴费标准为380元/人，财政补助不低于640元/人。
河南省城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补助相结合的筹资模式，2025年个人缴费标准较上年保持稳定，重点保障住院、门诊及大病医疗需求。以下从参保意义、费用构成和待遇保障三方面展开说明。
一、参保意义
- 兜底保障：覆盖全省城乡居民，防止因病致贫返贫，年度最高报销限额达55万元。
- 普惠政策：新生儿、脱贫人口等特殊群体享受参保资助，困难群众个人缴费部分可全额减免。
- 跨省结算：支持全国2.8万家定点医疗机构异地就医直接结算，破解流动人口就医难题。
二、费用构成
- 基础缴费：个人缴纳380元占总额的37%，剩余63%由中央及地方财政共同承担。
- 大病保险：无需额外缴费，从医保基金划拨建立二次报销机制，最高补偿比例达75%。
- 长期效益：连续参保可提高报销比例，断缴后需重新计算等待期。
三、待遇保障
- 住院报销：基层医疗机构起付线200元，报销比例85%；三级医院起付线1500元，报销65%。
- 门诊统筹：年度限额200元，涵盖高血压、糖尿病等慢性病用药。
- 特药目录：将73种抗癌药、罕见病药纳入专项保障，患者自付比例降至30%以下。
河南省通过动态调整筹资机制持续优化医保服务，建议参保人在12月31日前完成缴费以确保次年待遇无缝衔接。380元的年缴费相当于日均1元，却能获得涵盖基本医疗、大病保险、医疗救助的三重防护网，是家庭健康管理的必要投资。