‌每人每年190元（标准档）/240元（高档），年度最高支付限额42万元/47万元。‌

河南省2025年‌职工大额医疗费用补助‌作为基本医保的延伸保障，通过分层缴费和差异待遇设计，为参保人提供高额医疗费用兜底。其核心机制覆盖‌缴费标准、待遇规则、结算方式‌三大维度，需结合个人需求选择参保档次。

一、‌参保缴费规则‌

1. ‌缴费标准‌
   • 基础档：‌190元/年‌，对应‌42万元年度支付限额‌
   • 高档：‌240元/年‌（需主动申请），对应‌47万元年度限额‌
2. ‌缴费时限‌

   集中征缴期为‌2024年10月至12月‌，逾期无法补缴

3. ‌缴费群体分类‌
   • 单位职工：由用人单位‌统一代扣代缴‌
   • 灵活就业人员：通过‌河南税务微信/支付宝小程序‌自助缴费

二、‌待遇保障细则‌

1. ‌报销范围‌

   覆盖‌超过基本医保封顶线‌的合规医疗费用，含住院及‌门诊慢特病‌支出

2. ‌支付比例‌

   按‌90%‌比例报销政策范围内费用，与基本医保衔接结算

3. ‌起付规则‌

   自动生效无等待期，待遇周期为‌2025年1月1日至12月31日‌

三、‌结算管理要点‌

1. ‌直接结算‌

   省内定点医疗机构实行‌一站式结算‌，无需单独申报

2. ‌手工报销‌

   异地就医等特殊情况可凭票据至医保经办机构办理

作为多层次医疗保障体系的关键组成，‌职工大额保险‌通过有限保费撬动高额风险保障。建议参保人根据既往医疗支出情况选择缴费档次，并确保在征缴期内完成参保手续，以充分释放政策红利。