可以,且全省通用。
河南省新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)实行 全省统一参保、统一管理、统一使用 的政策,参合农民在省内任何地区就医时,均可享受 一致的医保待遇和报销流程 ,无需因地域差异而额外办理手续或受限。
一、
新农合适用范围与保障对象
河南省新农合覆盖全省所有农村户籍人口,包括常住人口及流动人口中的农业户口居民。截至最新统计,全省约有 8262万参合农民 ,无论其居住地如何变动,在省内范围内均能正常使用新农合服务。报销比例与医疗机构层级挂钩
新农合的 报销比例根据就诊医院等级不同而有所区分 ,具体如下:
| 就诊机构类型 | 报销起付线(元) | 报销比例(分段) |
|---|---|---|
| 乡卫生院 | 300 | 300元以下:30%;300-2000元:70%;2000元以上:50% |
| 县级医院 | 500 | 500元以下:25%;500-10000元:65%;10000元以上:50% |
| 二级医院 | 500 | 500元以下:25%;500-10000元:55%;10000元以上:50% |
| 三级医院 | 1000 | 1000元以下:20%;1000-10000元:45%;10000元以上:40% |
- 大病保险二次报销机制
在完成基本新农合报销后,若个人自付部分超过 1.5万元 ,可申请 大病保险补偿 ,最高可再报销 合规费用的60% 。该机制适用于全省所有参合人员,且 跨省就医后回河南申报亦可享受 。
二、
缴费标准与时间安排
2025年河南省新农合 个人缴费标准为每人每年400元 ,政府财政补助为 每人每年670元 ,合计账户总额为 1070元/人·年 。集中缴费时间为 每年9月1日至12月31日 ,逾期缴费可能面临待遇等待期限制。特殊群体优惠政策
针对低保户、特困人员等困难群体,设有 差异化缴费政策 :
| 群体类型 | 个人缴费金额(元) |
|---|---|
| 普通参合农民 | 400 |
| 低保对象 | 320 |
| 特困人员 | 免缴 |
三、
线上与线下缴费方式
农民可通过多种渠道完成缴费,包括:- 微信公众号:“河南税务”
- 小程序:“河南税务”
- APP:“豫事办”
- 线下行政服务大厅(需携带身份证)
转诊与异地就医注意事项
若需在省内异地就医,建议 提前办理转诊手续 ,以便后续顺利进行报销。如在省外就医,应保留完整票据并 在返回河南后及时申报 ,以确保大病保险补偿资格。
四、
新生儿与婴儿的参保规定
新生儿出生当年 可凭母亲参合身份直接享受新农合及大病保险待遇,无需单独缴费。但次年起需按正常流程参保缴费。未按时缴费的影响
未在集中缴费期内完成缴费的,将面临 待遇等待期 ,通常为 3个月至6个月不等 ,在此期间内发生的医疗费用 不予报销 。
河南省新农合制度在全省范围内实现统一运行,保障了广大农村居民的基本医疗权益。通过明确的缴费标准、合理的报销比例以及便捷的缴费方式,有效减轻了农民群众的医疗负担,是国家推进全民健康的重要举措之一。