超过24小时仍建议尽快补种
即使被来路不明的猫抓咬后超过24小时，只要尚未出现破伤风症状，注射破伤风针（即破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白）仍能有效预防感染。但需结合伤口处理情况和患者免疫接种史综合评估。
一、破伤风针的作用时效
预防窗口期
- 破伤风梭菌潜伏期通常为3-21天，少数短至1天或长达数月。
- 24小时并非绝对截止时间，尽早注射可最大限度中和毒素。
补种原则
- 未完成基础免疫（如儿童未接种百白破疫苗）或免疫史不明者，需立即补种。
- 已全程接种者，若最后1剂超过5-10年，需加强1针。
二、猫抓咬伤的特殊风险
伤口类型影响
- 深而窄的穿刺伤（如猫牙咬伤）更易形成厌氧环境，促进破伤风梭菌繁殖。
- 需彻底清创并联合抗生素预防其他感染。
动物来源不确定性
流浪猫可能携带病原体，建议同时评估狂犬病暴露风险。
三、临床处理流程
紧急处置
- 立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟，降低细菌负荷。
- 避免包扎过紧，保持伤口开放。
医疗干预
- 医生会根据伤口污染程度和免疫状态决定是否注射破伤风针或免疫球蛋白。
- 必要时需接种狂犬病疫苗。
即使延迟处理，及时就医仍能显著降低风险。破伤风致死率高但可预防，切勿因时间延误放弃干预。