不需要
老人年满70周岁后仍需缴纳基本医疗保险费用，但部分地区可能因户籍、缴费年限或政策差异调整缴费标准或方式。以下从参保条件、缴费规则及特殊政策三方面详细说明。
一、参保条件与资格认定
年龄限制
我国基本医保无明确年龄上限，但部分城市对70岁以上老人可能设置单独参保通道或简化手续。例如，北京、上海等地允许超龄人员通过社区服务中心办理续保。户籍要求
城乡居民医保通常限定本地户籍，而城镇职工医保需满足最低缴费年限（一般为男25年、女20年）。若未达标，70岁后需继续缴费直至满足退休条件。
二、缴费规则与金额差异
| 项目 | 城乡居民医保 | 城镇职工医保 |
|---|---|---|
| 缴费主体 | 个人全额承担 | 企业和个人按比例分摊 |
| 年缴费金额 | 300 元-6000 元（地区差异显著） | 月工资 2%-8%（基数与收入挂钩） |
| 政府补贴 | 年人均不低于 610 元（2023 数据） | 无直接补贴 |
| 中断影响 | 可补缴但需全额自费 | 中断超 3个月可能影响连续缴费年限 |
缴费金额影响因素
- 经济水平：东部沿海城市如深圳、杭州年缴费普遍高于中西部地区。
- 医疗消费：慢性病管理需求高的老人可能选择更高档次缴费以提升报销比例。
差异化政策
部分省份对70岁以上低保户、特困人员实施全额或部分减免，如河南对百岁老人免缴医保费。
三、特殊政策与保障优化
长期护理保险试点
在青岛、成都等28个城市，70岁以上失能老人可申请护理服务，医保基金承担60%-90%费用。门诊共济改革
家庭成员账户余额可共用，子女医保账户资金可用于支付父母医保自付部分（需符合属地规定）。异地就医直接结算
全国定点医疗机构支持跨省直接结算，但需提前备案（可通过国家医保服务平台APP操作）。
总结
70岁以上老人需根据参保类型、户籍地政策及个人缴费历史决定是否继续缴费。建议定期核查医保账户状态，关注地方医保局发布的调整通知，并合理利用家庭共济、长期护理等补充保障措施，确保医疗需求得到充分覆盖。