弓形体病的晚期症状根据感染途径和累及器官不同,主要分为以下类型:
一、神经系统症状
- 脑炎或脑膜脑炎:表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识模糊、谵妄,严重者出现癫痫发作或持续抽搐。
- 精神异常:可能出现幻觉、行为紊乱或认知功能下降。
- 运动障碍:如共济失调、肢体瘫痪等。
二、眼部症状
- 视网膜脉络膜炎:典型表现为视力急剧下降、视物模糊,可伴随眼痛、畏光、流泪,严重时导致失明。
- 并发眼病:如虹膜睫状体炎、脉络膜新生血管,甚至视网膜脱离。
三、心血管及呼吸系统症状
- 心肌炎或心包积液:表现为心悸、胸痛、呼吸困难,严重时出现心律失常或心力衰竭。
- 肺炎:持续性干咳、咳痰,伴胸闷、呼吸费力,CT可见肺部浸润影。
四、消化系统及全身症状
- 肝炎或胃肠炎:出现黄疸、肝脾肿大、顽固性腹泻或黏液血便。
- 长期发热:体温持续38℃以上,伴随乏力、肌肉酸痛和淋巴结肿大(以颈部、颌下多见)。
五、先天性感染后遗症
- 发育畸形:包括小头畸形、心脏传导阻滞、耳聋等。
- 神经智力损害:表现为智力低下、运动发育迟缓或学习障碍。
六、免疫缺陷患者的特殊表现
艾滋病或肿瘤患者可能发生播散性感染,表现为多器官(如肝、肺、脑)同时受累,病情进展迅速且预后较差。
(注:部分症状可能交叉出现,具体表现需结合实验室检查及影像学综合判断。)