弓形体病如何处理

1. 药物治疗

  • 急性期患者:首选磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶交替口服,同时加用亚叶酸钙减少毒性。免疫正常者疗程1个月,免疫低下者需延长。
  • 孕妇及胎儿感染:禁用乙胺嘧啶,改用螺旋霉素(3-4g/d分次服用)或阿奇霉素(10mg/kg首剂后5mg/kg连服5天)。若血清学阳性但无症状,可预防性使用乙胺嘧啶25mg/d+磺胺嘧啶2g/d连服7天。
  • 中枢神经系统/眼部感染:以螺旋霉素为主,必要时联用糖皮质激素控制脑水肿或视网膜炎症。

2. 支持与对症治疗

  • 卧床休息,加强营养支持,高热时采用物理降温或解热镇痛药。
  • 贫血严重者需输血,免疫低下者可辅助胸腺肽等免疫增强剂。

3. 特殊人群处理

  • 免疫缺陷患者(如艾滋病)​:需长期维持低剂量药物治疗,预防复发。
  • 犬类感染:使用磺胺嘧啶等药物,同时加强环境消毒与饮食卫生管理。

4. 注意事项

  • 乙胺嘧啶有致畸风险,孕妇禁用;治疗期间需监测肝肾功能。
  • 眼部病变需及时进行散瞳、激素治疗,严重者考虑手术干预。

建议患者尽早就医,严格遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或疗程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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​立即清洁伤口 用肥皂和流动清水冲洗被咬部位,中和酸性毒液并减少感染风险。若皮肤有破损,可用碘伏消毒。 ​缓解瘙痒与红肿 外涂炉甘石洗剂或清凉油,能快速止痒; 若瘙痒严重,可遵医嘱使用糖皮质激素软膏(如氢化可的松); 避免抓挠,可用冰袋冷敷减轻肿胀。 ​口服药物(必要时)​ 若出现全身过敏反应(如皮疹、呼吸困难),需立即就医,并遵医嘱服用氯雷他定等抗组胺药。 ​预防感染与消灭虱子 保持环境清洁

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