兰州市自费1-二次报销的比例及条件如下：

一、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 普通门诊：70%报销比例

   • 门诊慢特病：具体比例需参考当地政策

2. 住院报销

   • 一级医疗机构：90%报销比例

   • 二级医疗机构：85%报销比例

   • 三级乙等：75%报销比例

   • 三级甲等：65%报销比例

二、二次报销条件与比例

1. 起付标准

   • 2025年最新起付标准为650元（第二次及以后住院）

   • 城乡居民医保三级甲等医院起付标准为1400元

2. 报销比例

   • 在医保报销后自费部分，二次报销比例达65%-70%

   • 若自费部分超过当地居民人均收入5万元，比例提升至70%

3. 封顶线

   • 二次报销无封顶线限制，但自费药品及项目不纳入报销范围

三、注意事项

• 医保类型限制 ：仅限参加城镇居民医保或新农合医保且未参加其他补充医保的人群

• 材料要求 ：需提供病历、第一次报销凭证、出院证明等材料

• 特殊群体 ：低保户、五保老人等困难群众可额外享受65%报销比例，封顶3.5万元

四、示例计算

假设某患者三次住院总自费1.5万元：

1. 首次住院 ：医保报销70%，患者自付30%

2. 第二次住院 ：医保报销65%，患者自付35%

3. 第三次住院 ：医保报销65%，患者自付35%

   • 三次累计自费4.5万元，超过5万元部分按70%报销

通过二次报销，患者实际自费约1.5万元 * （1 - 65%） = 6750元 （具体金额需根据实际费用计算）。

建议办理前咨询当地医保部门，政策可能存在调整。