根据最新政策,绍兴医保与杭州医保的互通情况如下:
一、医保门诊费用互通
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定点医药机构刷卡结算
绍兴与杭州已实现医保门诊费用的 市县同城互认 ,参保人员持医保卡可在对方设区市 市本级定点医药机构 实现刷卡结算。例如,杭州居民在绍兴越城区城西药店购药可直接刷卡结算。
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覆盖范围
互通范围覆盖全省11个设区市,包括县市最大医院及部分联网的社区乡镇医院(需注意社保卡类型要求)。
二、注意事项
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社保卡类型要求
若外地人员社保卡未更换为全省联网的CPU卡(原4442芯片卡),则无法使用异地医保结算,需更换后方可使用。
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实时结报尚未实现
目前两地尚未实现医保医疗费用的 实时结报 ,参保人员仍需先行垫付费用,后续由两地医保机构进行清算。
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其他医疗场景
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住院费用 :若在对方城市住院,需按照当地医保政策办理异地就医备案,费用结算可能通过联网医院直接划扣。
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药店购药 :仅限市本级定点药店,社区乡镇医院暂不支持。
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三、建议
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更换社保卡 :若需使用异地医保,建议将社保卡更换为全省联网的CPU卡。
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提前确认 :就医前可通过官方渠道确认当地定点医药机构是否支持异地刷卡。
以上信息综合了政策文件及实际案例,确保权威性和实用性。