天津惠民保与医保之间不存在冲突，而是相互补充的关系。以下是具体说明：

一、两者性质与定位

1. 医保

   基本医疗保险是强制性的社会保险，由国家立法规定，覆盖城镇所有用人单位及居民，主要用于报销符合基本医疗目录的费用。

2. 天津惠民保

   属于商业补充医疗保险，由政府指导、银保监局监督，覆盖医保报销后仍需个人承担的费用（如医保外自费、高额自费药品等），属于纯公益性保险。

二、报销规则与互补性

1. 报销顺序与比例

   • 先使用医保报销医保内费用；

   • 余下部分（如自费、特定药品等）可申请惠民保报销，且通常无免赔额或免赔额较低。

2. 覆盖范围差异

   • 医保仅覆盖基本医疗费用；

   • 惠民保补充医保未覆盖的部分（如高额自费药、手术等），部分产品还覆盖特定药品费用。

3. 参保条件

   • 需与医保同时参保，但医保是基础保障，惠民保为自愿选择。

三、实际案例说明

假设某患者医疗费用中，医保报销60%，剩余40%需自费。若患者购买天津惠民保（年缴30元），且符合赔付条件，惠民保可对剩余40%中的免赔额部分按比例报销，进一步降低自费比例。

四、总结建议

• 医保是基础 ，建议所有符合条件的居民参保；

• 惠民保是补充 ，医保未覆盖的费用可通过惠民保获得二次报销；

• 两者不可重复报销同一笔费用。

通过这种设计，天津惠民保有效弥补了医保的不足，形成多层次医疗保障体系，降低群众因重大疾病产生的经济负担。