痛风和高尿酸血症的治疗通常包括药物治疗和生活方式的调整。以下是一些常用的药物，它们在不同的治疗阶段发挥作用：
急性发作期的治疗药物
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秋水仙碱：
- 作用：抑制炎症反应，缓解急性痛风症状。
- 用法：首次服用1mg，随后每小时服用0.5mg，12小时后改为0.5mg每日1-2次。
- 注意事项：可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，需注意药物相互作用。
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非甾体抗炎药（NSAIDs）：
- 作用：缓解疼痛和炎症。
- 常用药物：布洛芬、双氯芬酸等。
- 注意事项：存在心血管和消化道风险，肾功能不全、消化道溃疡患者慎用。
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糖皮质激素：
- 作用：强效抗炎，缓解急性症状。
- 用法：通常选择口服糖皮质激素治疗，短期治疗3-5天。
- 注意事项：合并高血压、糖尿病的患者需关注其对血压和血糖的影响。
降尿酸药物
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别嘌醇：
- 作用：抑制尿酸生成。
- 用法：从小剂量开始逐渐增加剂量，肾功能正常的患者每日剂量可增加至800mg。
- 注意事项：存在超敏反应风险，需进行HLA-B*5801基因检测。
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非布司他：
- 作用：抑制尿酸生成。
- 用法：适用于别嘌醇过敏或不耐受的患者。
- 注意事项：存在肝功能异常、皮疹等风险。
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苯溴马隆：
- 作用：促进尿酸排泄。
- 用法：建议从每日25mg起始，可逐渐增加剂量至每日100mg。
- 注意事项：禁用于CKD≥3期患者或有肾结石高危风险的患者，存在肝毒性风险。
碱化尿液药物
- 碳酸氢钠：适用于慢性肾功能不全合并代谢性酸中毒患者。
- 枸橼酸氢钾钠：适用于尿酸性肾结石、胱氨酸结石及低枸橼酸尿患者。
其他注意事项
- 生活方式调整：包括控制饮食（减少高嘌呤食物摄入）、保持适当运动、维持健康体重等。
- 定期监测：包括血尿酸水平、肾功能、肝功能等。
以上药物应在医生的指导下使用，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。如果您有痛风或高尿酸血症的问题，建议咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。