糙皮病，也被称为烟酸缺乏症或尼克酸缺乏症，是一种由于烟酸（维生素B3）或其前体色氨酸的缺乏导致的疾病。这种疾病主要影响皮肤、消化系统和神经系统，并且在不同个体中的表现可能会有所不同。以下是糙皮病的主要临床表现：

皮肤症状

皮肤症状是糙皮病最典型的特征之一。患者通常会在暴露于阳光下的皮肤区域出现皮炎，如手背、足背、手腕、前臂、手指、踝部等部位。初期的症状可能包括鲜红或紫红色斑块，边界清晰，类似于晒伤，严重时可能出现水疱、大疱、糜烂渗液、瘙痒、烧灼感或灼痛感。随着病情的发展，皮肤会变得粗糙，出现裂纹，并伴有色素沉着，使得皮肤颜色不均匀。这些皮肤变化往往是对称性的，并且在长期暴露于阳光下后逐渐显现。

消化系统症状

糙皮病还会影响消化系统，早期患者可能会经历便秘，随后因肠壁、消化腺体、黏膜及绒毛萎缩以及肠炎的发生，常常会出现腹泻。腹泻通常是严重的，并且难以治疗，可能导致吸收障碍。患者还可能出现恶心、呕吐、口角炎、舌炎、口腔粘膜发炎等症状，舌头可能会呈现牛肉样的外观，伴有核黄素缺乏引起的口角炎。

神经系统症状

神经系统方面，糙皮病患者可能首先表现出轻微的精神症状，如头昏、眼花、烦躁、焦虑、抑郁、健忘、失眠及感觉异常等。随着病情进展，可能出现神经错乱、定向障碍、癫痫发作、紧张性精神分裂症、幻觉、意识模糊、谵妄等症状，甚至最终导致死亡。其他常见的神经系统症状还包括疲劳、冷漠以及认知功能下降等。

其他相关症状

除了上述三大系统的典型症状外，糙皮病还可能导致其他一系列问题。例如，女性患者可能会有阴道受累的情况，表现为炎症或其他不适。在某些情况下，患者对宠物毛发会产生过敏反应，或者因为吸烟而加重皮肤状况。

值得注意的是，糙皮病的症状并非总是立即显现，它们可能在长期暴露于特定环境因素后才逐渐出现。对于有疑似症状的人群来说，及时就医并接受专业诊断是非常重要的。医生可能会建议避免长时间暴露在阳光下，使用防晒霜保护皮肤，并保持皮肤湿润。在治疗过程中应遵循医生的指导，不要自行用药，以免不当用药加剧皮肤状况。

糙皮病是一种多系统受损的疾病，其表现形式多样，从皮肤的明显改变到消化系统和神经系统的复杂症状均有涉及。正确的诊断和治疗需要专业的医疗人员进行评估和处理。如果您怀疑自己或他人患有此病，请尽快寻求医疗帮助。