肾上腺皮质功能减退症的初期症状可能较为隐匿，但随着病情的发展，症状会逐渐明显。了解这些初期症状有助于及时诊断和治疗。
疲劳和乏力
持续的疲劳和虚弱
肾上腺皮质功能减退症患者常常感到持续的疲劳和虚弱，即使休息也难以缓解。这种疲劳感是糖皮质激素缺乏导致的代谢紊乱和能量不足的表现。持续的疲劳和虚弱是肾上腺皮质功能减退症的早期常见症状，提示患者需要进一步检查以确定原因。
嗜睡和意识模糊
在严重情况下，患者可能会出现嗜睡和意识模糊，这可能是由于糖皮质激素缺乏导致的神经系统功能受损。嗜睡和意识模糊是病情加重的表现，可能提示肾上腺皮质功能严重不足，需要紧急治疗。
低血压和体位性低血压
低血压
肾上腺皮质功能减退症患者常常出现低血压，尤其是在站立时，容易感到头晕甚至晕厥。这是由于醛固酮分泌不足导致肾脏保钠排钾功能减弱，引起血容量减少。
低血压是肾上腺皮质功能减退症的早期症状之一，尤其是在体位变化时更为明显，提示需要进一步检查和治疗。
体位性低血压
体位性低血压是指患者在站立时血压明显下降，导致头晕、黑矇等症状。这是由于肾上腺皮质激素缺乏导致的血管调节功能失常。体位性低血压是肾上腺皮质功能减退症的常见症状，特别是在急性期，需要及时采取措施以防止跌倒和晕厥。
消化系统症状
食欲减退和体重减轻
患者常伴有食欲减退，导致体重明显下降。恶心、呕吐和腹泻也是常见的消化系统症状，尤其是在急性肾上腺皮质功能减退症中。消化系统症状在肾上腺皮质功能减退症中较为常见，提示患者可能存在严重的激素缺乏，需要及时治疗。
恶心和呕吐
恶心和呕吐是肾上腺皮质功能减退症的早期症状，尤其是在急性期，患者可能出现严重的消化系统症状。恶心和呕吐不仅是消化系统症状，还可能提示肾上腺皮质功能严重不足，需要紧急处理。
皮肤变化
皮肤色素沉着
原发性肾上腺皮质功能减退症患者常伴有皮肤色素沉着，尤其是在暴露部位和摩擦部位，如手掌、肘部、膝盖等。这是由于促黑素分泌增多所致。皮肤色素沉着是肾上腺皮质功能减退症的特有表现，有助于区分原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症。
皮肤苍白
继发性肾上腺皮质功能减退症患者皮肤通常较为苍白，这可能是由于垂体或下丘脑功能异常导致的激素分泌减少。皮肤苍白是继发性肾上腺皮质功能减退症的常见表现，提示需要进一步检查垂体和下丘脑的功能。
电解质紊乱
低钠血症和高钾血症
肾上腺皮质功能减退症患者常出现低钠血症和高钾血症，这是由于醛固酮分泌不足和皮质醇缺乏导致的电解质平衡失调。电解质紊乱是肾上腺皮质功能减退症的常见并发症，提示需要及时补充激素和纠正电解质失衡。
低血糖
由于糖皮质激素缺乏，患者可能出现低血糖症状，尤其是在劳累或感染后诱发。严重的低血糖可能导致昏迷。低血糖是肾上腺皮质功能减退症的严重并发症，需要及时识别和处理，以防止严重后果。
肾上腺皮质功能减退症的初期症状包括持续的疲劳和虚弱、低血压和体位性低血压、消化系统症状（如食欲减退、恶心、呕吐）、皮肤变化（如色素沉着、皮肤苍白）以及电解质紊乱（如低钠血症、高钾血症、低血糖）。了解这些症状有助于及时诊断和治疗，避免病情进一步恶化。
