老年人糖尿病晚期症状多样且复杂，主要包括以下几个方面：
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心脑血管并发症
- 心血管疾病：可能出现心绞痛、心肌梗死等症状，严重时会导致心功能衰竭。这是由于糖尿病长期影响血管健康，导致冠状动脉粥样硬化，进而影响心脏的血液供应。
- 脑血管疾病：包括脑卒中（出血性或缺血性），表现为突发的肢体无力、麻木、言语障碍等，严重时可导致昏迷甚至死亡。
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肾脏病变
- 糖尿病肾病：是糖尿病晚期常见的并发症之一。初期可能表现为蛋白尿，随着病情进展，肾功能逐渐下降，最终可能导致尿毒症，需要透析治疗以维持生命。患者还可能出现下肢浮肿、乏力、恶心、呕吐、皮肤发痒、血压升高等症状。
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神经病变
- 周围神经病变：最为常见，患者常感到四肢麻木、刺痛、灼热感或电击样疼痛，尤以夜间为甚。还可能出现感觉减退，对疼痛、温度等刺激不敏感，容易发生烫伤、外伤而不自知。
- 自主神经病变：可影响心血管、消化、泌尿生殖等系统。例如，出现心慌、胸口发闷、呼吸急促、便秘、尿失禁或尿滞留等症状。
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眼部病变
- 糖尿病视网膜病变：是糖尿病晚期严重的微血管并发症之一。早期可能无明显症状，随着病情发展，可出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状。当视网膜病变严重时，如增殖性视网膜病变，可导致视网膜脱离，最终引起失明。
- 白内障：糖尿病患者发生白内障的风险较高，表现为视力逐渐下降，视物模糊，眼前仿佛蒙着一层雾。
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足部病变
- 糖尿病足：是糖尿病晚期严重的并发症之一。由于神经病变和血管病变的共同作用，足部容易受伤且难以愈合。早期可能出现足部皮肤干燥、皲裂、瘙痒等症状，随后可形成溃疡、感染，严重时甚至需要截肢。
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感染风险增加
- 老年糖尿病患者免疫力下降，容易发生各种感染，且感染后不易控制，容易扩散。常见的感染包括呼吸道感染（如肺炎）、泌尿系统感染（尿频、尿急、尿痛、发热等）以及皮肤感染（疖肿、痈等）。
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酮症酸中毒
- 在某些应激情况下（如急性心梗、严重感染等），老年糖尿病患者可能发生酮症酸中毒。表现为血糖异常升高、呼吸深快、呼气中有烂苹果味、恶心、呕吐、腹痛、脱水等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
老年人糖尿病晚期症状复杂多样，涉及多个系统和器官，严重影响患者的生活质量和预后。因此，对于老年糖尿病患者，应密切监测病情变化，积极控制血糖水平，预防和治疗并发症的发生发展。
