可以
2025年辽宁大连的经尿道膀胱颈切开术已纳入医保报销范围,但需符合特定适应症及医保政策要求。
一、手术医保报销条件
适应症限制
- 膀胱颈梗阻、前列腺增生等明确诊断病例可报销,非疾病性因素(如美容需求)不纳入医保。
- 需提供尿动力学检查、超声报告等医学证明。
医保类型与比例
医保类型 报销比例 起付标准 封顶线 城镇职工医保 70%-85% 800元 年度20万元 城乡居民医保 50%-65% 500元 年度15万元 医院等级要求
需在二级及以上公立医院或医保定点专科医院手术,私立机构费用需自费。
二、报销流程与材料
术前备案
- 通过“大连医保服务平台”或医院医保科提交手术申请表、诊断证明。
- 异地就医需提前办理转诊手续。
术后结算
- 持医保卡、费用清单、手术记录直接在医院结算窗口报销。
- 自费部分可通过商业保险补充。
三、费用参考与自费项目
总费用范围
手术费:6000-12000元(含麻醉、耗材),医保报销后自付约2000-5000元。
可能自费项目
项目 费用范围 医保是否覆盖 特殊耗材 2000-4000元 部分报销 高级麻醉 1000-2000元 否
经尿道膀胱颈切开术作为治疗膀胱颈梗阻的常规术式,2025年大连医保政策已覆盖其大部分费用,但患者需严格遵循报销流程并注意自费项目。建议术前详细咨询医院医保科,确保合规享受待遇。