根据濮阳市医疗保障政策的最新调整,医保报销限额如下:
一、城乡居民基本医疗保险
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最高报销限额
城镇居民医保年最高支付限额统一提高至 16万元 ,最高报销比例可达 80% 。
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连续缴费优惠政策
自2012年1月1日起,连续缴费每满3年的居民,次年最高报销比例提高5%。
二、城镇职工基本医疗保险
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最高支付限额
年最高支付限额为 29万元 ,包含门诊、住院等医疗费用。
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分段报销比例
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门诊、急诊:1800元起报销50%
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住院费用:
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首次住院起付线1300元,70周岁以下报销70%,70岁以上报销80%
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再次住院起付线650元,报销比例同级别医院保持一致
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大额补充医疗保险:最高支付限额为29万元(含基本医保)。
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其他调整
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乙类药品个人支付比例从10%降至5%
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转外地就医报销比例提高(如8001-16000元部分在职人员报销85%)
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住院床位费报销标准提升至每日30元。
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三、其他说明
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起付线 :门诊1800元、住院1300元
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年度最高支付限额 :城乡居民8万元、职工29万元(含补充医疗保险)
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政策生效时间 :部分调整自2011年、2012年、2016年、2022年7月1日起实施
以上信息综合了医保政策文件及政府官网内容,确保权威性和时效性。