药流第三天服用米索前列醇后，胚胎的排出与是否躺着没有直接关系，而是取决于子宫收缩的情况。以下是详细说明：

1. 药流的排出机制

药流通过药物（米非司酮和米索前列醇）使胚胎死亡并引起子宫收缩，最终将胚胎及妊娠组织排出体外。第三天服用的米索前列醇是促进子宫收缩和宫颈软化的关键药物，它会在服用后2~3小时内引发腹痛和阴道流血，这是胚胎排出的正常过程。

2. 躺着是否有助于胚胎排出

胚胎排出主要依赖于子宫收缩的力量，而非躺卧姿势。根据医学建议：

• 如果出血量不大且没有其他不适症状，可以适当下床活动，轻微的活动有助于胚胎排出。
• 如果出血量较大或伴有腹痛等不适，建议卧床休息，以免加重出血或引起其他并发症。

3. 注意事项

药流后需要密切关注身体状况，并采取以下措施：

• 观察出血情况：正常情况下，阴道流血量类似于月经量，持续3~7天。如果出血量过多或持续时间过长（超过10天），需及时就医。
• 避免过度活动：在药流后的2周内，应避免重体力劳动，以免影响身体恢复。
• 保持会阴清洁：注意外阴卫生，避免坐浴，并禁止性生活至少1个月。
• 定期复查：药流后需要按照医生要求进行B超检查，以确保宫腔内无残留物。如有残留，可能需要进行清宫处理。

4. 总结

药流第三天胚胎排出主要与子宫收缩有关，而非躺着与否。根据个人出血量和身体状态，可以适当活动或卧床休息。需注意观察出血情况并保持良好的护理习惯，确保身体恢复顺利。如有异常症状，应及时就医。

希望这些信息对您有所帮助！如果有其他问题，欢迎随时咨询。