2025年新疆石河子大病医保封顶线为 40万元 ,具体政策如下:
封顶线标准
全年最高支付限额为40万元,其中基本医疗保险统筹基金支付20万元,大病医疗互助基金支付20万元。
起付线标准
贫困人口 :起付线降低至60%(如乌鲁木齐市为1.5万元);
非贫困人口 :起付线为1.5万元。
报销比例
个人负担合规医疗费用超过起付线部分,按以下比例补偿:
10万元以下:60%
20万元以下:65%
30万元以下:70%
30万元以上:75%。
其他说明
超出封顶线部分需通过大病保险、商业保险或自费承担;
城乡居民大病保险与职工大额医疗费用补助政策可叠加使用,职工补助比例达90%。
总结 :石河子大病医保封顶线为40万元,结合起付线、分段报销比例及基金分担机制,有效减轻患者经济负担。