不可以
重庆职工医保对于 自费药 的报销， 原则上是不能报销 的。根据国家及地方医保政策规定，只有纳入医保目录范围内的药品（如甲类、乙类）才可能获得部分或全部报销，而 自费药 不在医保基金支付范围内，因此 重庆职工医保无法对自费药进行报销 。
一、医保药品分类与报销规则
甲类药品
- 属于国家统一制定、临床常用的基本药物。
- 医保 全额报销 ，患者无需承担费用。
乙类药品
- 需要患者先自行承担一定比例（通常为10%-20%），剩余部分由医保按比例报销。
- 报销比例因地区和医院不同，一般在 70%-90% 之间。
自费药品
- 不在医保目录内，需 完全由个人承担费用 。
- 即使药品本身属于医保目录，但若医院未引进该药品，患者只能 院外自费购买 ，也无法通过医保报销。
| 药品类型 | 是否可报销 | 患者自付比例 | 医保报销比例 |
|---|---|---|---|
| 甲类药 | ✅ 可以 | 0% | 100% |
| 乙类药 | ✅ 可以 | 10%-20% | 70%-90% |
| 自费药 | ❌ 不可以 | 100% | 0% |
二、重庆职工医保普通门诊报销新政
从 2024年1月1日起 ，重庆职工医保参保人员在 普通门诊就医时产生的合规医疗费用 ，也可以按规定比例进行报销。但需要注意的是：
- 该政策仅适用于 医保目录内项目 ；
- 自费药仍不在报销范围内 ；
- 报销比例和限额以当地医保局最新文件为准。
| 政策内容 | 具体说明 |
|---|---|
| 适用人群 | 重庆职工医保参保人员 |
| 适用场景 | 普通门诊就医 |
| 是否含自费药 | 不含，自费药不报销 |
| 报销比例参考 | 一般为 50%-80% （视医院等级） |
三、商业保险能否弥补自费药报销缺口
部分 商业医疗保险产品 （如高端医疗险、特定疾病险等）可能会覆盖 医保外用药 或 自费药 ，但需注意以下几点：
- 商业保险是否报销自费药， 完全取决于合同条款 ；
- 一些产品仅对 乙类药自付部分 进行补充报销；
- 重疾险 属于 给付型保险 ，一旦确诊即赔付一笔固定金额，可用于购买自费药，但 不属于直接报销 。
| 保险类型 | 是否可报销自费药 | 备注 |
|---|---|---|
| 基本医保 | ❌ 不可以 | 自费药不在报销范围内 |
| 商业医疗险 | ✅/❌ 视条款而定 | 部分产品可报销乙类药自付部分 |
| 重疾险 | ✅ 间接可用 | 给付型，赔付金可用于自费药购买 |
自费药在当前医保体系下 确实无法通过职工医保报销 ，但在选择 商业健康保险 时，建议重点关注其 医保外用药保障责任 ，以便在必要时获得更全面的医疗支持。在治疗过程中尽量优先使用 医保目录内药品 ，有助于减轻经济负担。