天津儿童医保报销比例根据就医类型和医院等级有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 一级医院（社区卫生服务中心） ：报销比例65%

   • 二级医院 ：报销比例60%

   • 三级医院 ：报销比例55%

2. 门诊特殊病

   • 起付线500元，最高支付限额18万元，报销比例与住院标准一致：

     • 一级医院：低档55%、高档65%

     • 二级医院：低档50%、高档60%

     • 三级医院：低档45%、高档55%

二、住院报销比例

1. 普通住院

   • 一级医院 ：报销比例85%

   • 二级医院 ：报销比例80%

   • 三级医院 ：报销比例75%

2. 特殊群体

   • 70周岁以上老年人：在二级、一级医院报销比例各增加5个百分点（即二级75%、一级70%）

三、其他注意事项

1. 起付线与最高支付限额

   • 普通门诊：一级600元、二级300元、三级500元

   • 住院：统一500元起付线，年度最高支付限额25万元

   • 门诊特殊病：起付线500元，年度最高支付限额18万元

2. 缴费标准

   • 2025年儿童医保低档缴费350元/年，政府补助65元

   • 学生儿童缴费标准更低，个人仅需50元

3. 待遇叠加

   • 医保与商业补充保险可叠加使用，例如意外伤害附加保险可报销1.8万元

以上政策适用于天津市户籍及非户籍儿童，具体待遇以医保部门最新文件为准。