没有个人账户
深圳职工基本医疗保险二档参保人不设立个人账户，所有缴费资金全额进入统筹基金，参保人享受门诊及住院医疗费用的统筹报销待遇，2024年门诊年度报销额度为2471元，住院报销比例与一档相同。

一、账户结构差异

1. 账户类型对比

   对比项	一档医保	二档医保
   账户类型	个人账户+统筹账户	仅统筹账户
   缴费流向	部分划入个人账户（2%）	全额进入统筹基金
   门诊额度	按比例支付，无固定上限	年度固定额度2471元
   报销比例	社康/医院均70%-90%	社康75%、医院55%
   购药权限	药店刷卡购药	不可药店购药

2. 二档设计逻辑

   • 低缴费高覆盖：二档医保采用“低缴费、高共济”模式，通过取消个人账户降低参保成本，强化大病保障和门诊统筹功能。
   • 资金高效利用：个人缴纳的医保费用（如月薪1万元，个人月缴200元）全部纳入全市统筹池，优先覆盖高血压、糖尿病等慢病门诊支出。

二、费用使用规则

1. 缴费不可提取

   • 二档医保费用直接划入统筹基金，不支持提取或转账，但可享受以下待遇：
     • 门诊报销：绑定社康后，普通门诊费用按比例报销。
     • 住院保障：三级医院住院费用超1000元部分报销85%，与一档持平。

2. 历史账户处理

   若曾参保一档医保，转二档后原个人账户余额仍可继续使用，但不再新增入账。

三、门诊报销机制

1. 绑定就医规则

   • 强制绑定社康：首次使用需选定一家社康中心，通过“深圳医保”微信公众号可每月变更一次绑定机构。
   • 转诊权限：绑定社康的上级医院（如区属二甲/三甲）可直接就医，其他医院需社康转诊。

2. 报销比例与限额

   • 社康门诊：甲类药品/诊疗项目报销75%，乙类药品先自付10%后按75%报销。
   • 医院门诊：报销比例降至55%，且需支付10元/次诊查费。
   • 额度耗尽：年度2471元用完后，门诊费用需全额自费。

深圳二档医保通过取消个人账户实现更普惠的医疗保障，其门诊统筹额度和住院报销比例能覆盖多数基础医疗需求。参保人需特别注意绑定社康和转诊规则以最大化报销效益，对于高频门诊需求者，可考虑升级至一档医保获取更灵活的支付方式。