根据搜索材料和相关法律法规，退休老人过世后，医保卡必须注销。以下是详细说明：

1. 1.法律要求：从法律角度来看，退休人员去世后，其医保卡应作为遗产处理的一部分进行注销。这通常与户口注销登记一同进行参保人死亡后，其医保待遇将相应停止，家属应及时办理医保账户的清退和注销手续。
2. 2.办理注销手续：家属需要携带退休人员的身份证、户口簿、死亡证明等相关证件，前往当地医保部门或社保机构办理注销手续如果医保账户内仍有余额，家属可以申请将余额继承至继承人的个人账户中，或一次性支付给未参加基本医疗保险的继承人
3. 3.注意事项：家属应在确认所有需要领取的待遇（如死亡待遇、次年社平工资调整后待遇补差等）领取完毕后，再办理医保卡注销事宜。办理注销手续时，应妥善保管好相关证件和资料，避免丢失或损坏如果因特殊原因无法及时办理注销手续，家属应尽快与当地医保部门或社保机构联系，说明情况并寻求解决方案
4. 4.避免法律风险：未及时注销医保卡可能导致医保账户被不当使用或产生其他法律纠纷冒用他人身份就医属于欺诈骗保行为，医保部门鼓励群众举报此类行为。

退休老人过世后，家属应尽快办理医保卡的注销手续，以确保医保账户的安全和合法处理。