70%-90%，具体比例取决于参保地政策及费用分段
我国退休职工医疗报销实行分段计算、累计支付原则，第三次住院的报销比例通常高于首次，但实际金额受起付线、封顶线、药品目录及医院等级等多因素影响。
一、影响报销比例的核心因素
地区政策差异
- 经济发达地区（如北京、上海）对第三次住院的报销比例可达85%-90%，欠发达地区多为70%-80%。
- 部分省份对高龄退休人员（80岁以上）额外提高5%-10%比例。
地区类型 起付线（第三次） 报销比例（区间） 封顶线（年） 一线城市 300-500元 85%-90% 50万元 二三线城市 500-800元 75%-85% 30万元 欠发达地区 800-1200元 70%-80% 20万元 医疗费用分段
- 医保目录内费用：按比例报销，目录外费用需自费。
- 部分城市对高额费用段（如超10万元）实行梯度提高，最高可达95%。
医院等级选择
三级医院报销比例比社区医院低10%-15%，但起付线更高。
二、报销计算示例
假设某退休职工第三次住院总费用5万元，目录内费用4万元，所在地政策如下：
- 起付线：500元
- 报销比例：85%
- 封顶线：30万元
实际报销金额 = （目录内费用 - 起付线）× 比例 = （40,000 - 500）× 85% = 33,575元
退休职工应重点关注参保地医保政策变动，合理选择医院等级，优先使用医保目录内药品以最大化报销收益。第三次住院的高比例报销旨在减轻长期患病群体的经济负担，但需结合个人实际费用结构综合评估。