退休职工医保门诊挂号费能报销吗

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退休职工医保门诊挂号费在部分地区是可以报销的。

例如,内蒙古自治区自 2024 年 10 月 20 日起,职工医保门诊挂号费纳入门诊统筹待遇保障范围。一个自然年度内,门诊挂号费与普通门诊费用一样计入起付标准,不够起付标准的先进行累计,达到起付标准后,起付标准以上部分按照报销比例报销,同时与门诊统筹共用年度封顶线。退休人员起付标准为 300 元,报销比例为 55%,最高限额为 5000 元。

再如,在滨州市,2025 年度退休职工在一、二、三级定点医疗机构门诊就医的起付标准分别为 200 元、300 元、400 元,报销比例分别为 85%、75%、70%,统筹基金年度支付限额为 5500 元,其中 1000 元从职工大额医疗费用补助中列支。这里的门诊费用包括挂号费等符合医保政策范围内的费用,挂号费随着门诊费用一起,在达到起付标准后按相应比例报销。

但也有部分地区,如吉林省,依据《吉林省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目及医疗服务设施项目目录(暂行)》,医事服务费(类似挂号费)不在目录内,医保基金不予报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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