不推荐作为首选方案
对于智齿龋坏的修复，银汞合金虽具备一定的耐磨性和经济性，但其美观性差、潜在毒性争议及对牙体组织的破坏性限制了临床应用。尤其对于位置特殊的智齿，需综合评估其功能需求、龋坏程度及长期预后。
一、银汞合金补牙的局限性
美观问题
- 银灰色外观与天然牙色差异显著，若智齿位于可见区域（如部分萌出），可能影响美观。
- 现代牙科更倾向树脂或陶瓷等仿生材料。
健康争议
- 含汞元素，虽固化后释放量极低，但存在长期累积风险的争议，部分国家已限制使用。
- 对牙龈组织可能产生轻微刺激，尤其是智齿周围易发炎的龈瓣区域。
操作适应性
- 需要磨除较多健康牙体组织以提供固位，可能加速智齿结构脆弱化。
- 若智齿萌出不全或位置倾斜，银汞填充易因咬合力不均而脱落。
二、智齿补牙的特殊考量
功能价值评估
- 多数智齿咀嚼功能弱，若龋坏严重或位置不正，拔除可能是更优选择。
- 保留智齿需满足对颌牙咬合正常且无邻牙压迫风险。
替代材料推荐
- 玻璃离子：释放氟化物防龋，适合近龈缘的浅龋。
- 复合树脂：美观且粘接性强，但对术者技术要求较高。
长期维护成本
银汞修复后若需更换，可能因二次龋坏或材料老化增加治疗难度。
智齿龋坏的治疗需结合个体情况，优先考虑微创性与生物相容性。银汞合金在多数场景下已逐步被更安全、美观的材料替代，建议咨询专业牙医制定个性化方案。